原標(biāo)題：國內(nèi)首次檢測(cè)出XBB.1.5，疫情又要開始了？

#國內(nèi)首次檢測(cè)出XBB.1.5#

突然沖上了熱搜第一的位置

平靜了好一會(huì)兒的疫情

又要開始了？

據(jù)了解，該話題詞的來源，系中國疾控中心于2023年2月15日發(fā)布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況。

2月15日，中國疾控中心發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》。據(jù)通報(bào)，2022年12月以來，全國共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例，較上次中疾控披露，“1例XBB.1.5”為本周期新增變異株病例。

記者注意到上一次報(bào)告周期（2022年12月1日-2023年1月23日）尚未有XBB.1.5報(bào)告，可以確定這一例是在1月底到2月上旬檢出。

這是否是“國內(nèi)首次檢出”？

并不是！

今年1月初，上海在境外輸入病例監(jiān)測(cè)中就曾發(fā)現(xiàn)XBB.1.5毒株。

1月2日，上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會(huì)面上造成本土傳播。

所以，該話題詞更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f法，應(yīng)該是“中國內(nèi)地首次檢測(cè)出XBB.1.5本土感染者”。

它會(huì)引發(fā)新一輪感染高峰嗎？

1月25日，北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)表示，隨著我國出入境政策的放開，未來可能會(huì)有更多感染BQ.1、XBB毒株的本土病例，但是總體來看，今年上半年出現(xiàn)這兩種毒株流行的可能性比較小。

1月18日，中國科學(xué)院院士高福在《中國新聞周刊》的訪談中提到，在美國XBB的一個(gè)分支XBB1.5已成為流行占比不斷增大的毒株。XBB.1.5有著明顯的免疫逃逸，幾乎相當(dāng)于一個(gè)全新病毒。與此同時(shí)，BQ.1毒株也在很多國家流行。

“我們國內(nèi)大部分人是在去年12月份和今年1月份感染的，這次感染之后產(chǎn)生的抗體至少能夠保護(hù)三四個(gè)月以上，大部分人可以保護(hù)半年以上，到今年的三四月份，大部分人應(yīng)該都還在免疫保護(hù)期內(nèi)。”李侗曾指出，目前對(duì)于BQ.1和XBB的研究表明，雖然它們的免疫逃逸能力較強(qiáng)，但我們目前感染的BA.5等毒株對(duì)于這兩種毒株仍然是有一定保護(hù)作用的。

1月17日，中國疾控中心病毒病所所長許文波在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上也表示，當(dāng)前BQ.1和XBB尚未像BA5.2和BF7一樣在我國展現(xiàn)出傳播優(yōu)勢(shì)，預(yù)計(jì)BQ.1和XBB傳播占比會(huì)逐漸升高，但不會(huì)單獨(dú)引起新一輪疫情升高。預(yù)防BQ.1、XBB和預(yù)防其他變異株一樣，我們要加強(qiáng)病毒變異和疾病嚴(yán)重性等情況的監(jiān)測(cè)，保護(hù)好高危人群，倡導(dǎo)做自己健康的第一責(zé)任人。

“對(duì)于這兩種毒株，大家也不必過于擔(dān)憂。”李侗曾告訴記者，“現(xiàn)在已經(jīng)有很多人經(jīng)歷過感染，大家對(duì)于防護(hù)也有了很多經(jīng)驗(yàn)。目前我們?nèi)匀粦?yīng)該堅(jiān)持戴口罩，勤洗手，多開窗通風(fēng)，這些好的衛(wèi)生習(xí)慣要繼續(xù)保持下去。”

XBB.1.5毒株感染上有什么癥狀

感染XBB.1.5的癥狀有發(fā)熱咳嗽、呼吸困難、腹瀉嘔吐等癥狀。

感染XBB.1.5毒株的癥狀和其他毒株沒有太大差別，根據(jù)感染者的體質(zhì)不同以及感染的病毒數(shù)量不同，癥狀也會(huì)有一定的差異性。大多數(shù)人群都是輕癥或無癥狀感染者，只有少部分的人群會(huì)出現(xiàn)重癥。

在感染XBB.1.5毒株后要多注意休息，觀察病情癥狀，出現(xiàn)胸悶氣短、嗜睡、食欲不振的情況要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

在2月15日發(fā)布最新情況中

也明確提到

2022年12月1日至2023年2月13日

共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例

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那么，新冠病毒新增變異株

是否會(huì)大面積流行？

著名公共衛(wèi)生與流行病學(xué)專家曾光教授表示，對(duì)于新冠病毒新增變異株目前是否會(huì)大面積流行，重要的是取決于兩點(diǎn)：一是變異株的傳播性和致病性，二是人群的易感性。另外，社會(huì)因素、自然因素也會(huì)影響病毒的傳播過程。

“目前中國10多億人群在短時(shí)間內(nèi)集中發(fā)病后獲得了自然免疫，相當(dāng)于普遍接種了一次疫苗，而且這次自然感染免疫是在全國已經(jīng)接種34億劑次疫苗的基礎(chǔ)之上獲得的，我國易感人群已經(jīng)不足全人口的10%。”曾光教授告訴健康時(shí)報(bào)記者，“可以說，我國民眾短時(shí)間內(nèi)形成如此大規(guī)模的免疫屏障，其他各國沒有出現(xiàn)過，我國的自然感染率已經(jīng)高過世界上絕大多數(shù)的國家，免疫屏障是相當(dāng)牢固的”。

“當(dāng)前感染高峰已經(jīng)過去一個(gè)多月了，我們還沒有發(fā)現(xiàn)能夠突破免疫屏障的變異株。針對(duì)新增的變異株，我們需要繼續(xù)觀察，與其相信預(yù)測(cè)不如做好實(shí)戰(zhàn)探測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)病毒的演變，為應(yīng)急決定最適合的疫苗接種策略服務(wù)。”曾光說。

面對(duì)新冠病毒新增變異株

哪些人群需要注意？

目前，兩類人群需要盡快接種疫苗，一是這次集中感染潮中既沒有進(jìn)行過序貫疫苗接種又沒有被感染的人群，特別是其中的老年人和有基礎(chǔ)性疾病的患者；二是兒童，特別剛滿3周歲尚未接種疫苗的兒童， 這類人群務(wù)必加緊接種。

曾光提醒，由于新冠病毒長期存在，即使世衛(wèi)組織未來有一天會(huì)解除新冠疫情緊急狀態(tài)，也需要同時(shí)發(fā)布提示，至少要像對(duì)待流感那樣，將新冠作為全球監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)傳染病，并指導(dǎo)各國建立常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，探索建立類似流感那樣規(guī)范化的年度常規(guī)疫苗接種制度。

最近大家都覺得生活回歸常態(tài)了

是新冠病毒“突然消失”了嗎？

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新冠病毒“突然消失”了？

李侗曾醫(yī)生表示，從國外的很多地方來看，新冠疫情是沒有那么容易消失，往往是一波疫情之后，過兩三個(gè)月就又來一次小的疫情，甚至有的地方是每隔3到6個(gè)月就來一次疫情。所以，我們國家剛剛經(jīng)歷這樣一次大的疫情高峰，那么下一波是什么時(shí)候出現(xiàn)，會(huì)到什么程度，我們現(xiàn)在都還不知道，我們只能是說做好這方面的監(jiān)測(cè)，同時(shí)，也提醒這些脆弱人群，他們要更好的防護(hù)自己。

我們感染之后一般保護(hù)期是3個(gè)月到6個(gè)月以上，那么對(duì)于免疫力好的人，可以保護(hù)6個(gè)月以上；免疫力差的人，可能3個(gè)月以后他的保護(hù)率就下降了。但是在3到6個(gè)月之內(nèi)，我們相對(duì)是安全的，除非這個(gè)病毒再發(fā)生特別明顯的變異。

第二波感染高峰為什么沒有出現(xiàn)？

春節(jié)期間大規(guī)模人員流動(dòng)，第二波感染高峰為什么沒有出現(xiàn)？

李侗曾醫(yī)生表示，從12月到1月初，這段時(shí)間其實(shí)大部分地區(qū)的人，可以說80%以上的人，感染了新冠病毒。在剛感染之后，大家康復(fù)了，我們的免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝了病毒，這段時(shí)間抗體水平是比較高的，所以這次春節(jié)雖然有很多人員流動(dòng)，大家也參加了很多聚會(huì)，但由于我們這個(gè)病毒目前還沒有發(fā)生太大的變異，所以大家也沒有出現(xiàn)新的疫情高峰。從目前來看已經(jīng)平穩(wěn)度過了這段時(shí)間。

未來還會(huì)出現(xiàn)“新冠大流行”嗎？

李侗曾醫(yī)生表示，因?yàn)椴煌膰业貐^(qū)采取了不同的防疫的策略，所以我們現(xiàn)在看到全世界是不同步的。有的地方是幾波疫情，有的地方是間隔長，像中國這樣的，它是突然間形成了一個(gè)免疫屏障，那么所以在短時(shí)間內(nèi)其他國家流行的毒株到了我們這兒，它就流行不起來。

新冠病毒還會(huì)有“變異”嗎？

未來新冠病毒還會(huì)變異嗎？

會(huì)有“超級(jí)變種”嗎？

李侗曾醫(yī)生表示，傳染病的這個(gè)發(fā)病情況，它一個(gè)是看人的免疫力，一個(gè)是病毒的致病力。當(dāng)然就是說，還有最后是兩個(gè)相互作用，看看是誰更強(qiáng)一些。我們以后的這個(gè)趨勢(shì)，其實(shí)我們現(xiàn)在估計(jì)，如果它（新冠病毒）不再發(fā)生特別大的變異，那么它的致病率是下降的，對(duì)群眾的影響是變小了。所以大家也在估計(jì)說，這個(gè)病毒它的變異是不是已經(jīng)到了它的天花板了，那么它再增加免疫力，或者增加逃逸能力，都是不會(huì)太明顯，有這樣一個(gè)趨勢(shì)。所以我們估計(jì)以后可能就是相對(duì)平穩(wěn)了。

總體來說，從歷史上我們看其他的傳染病，也是隨著時(shí)間長 ，它應(yīng)該是說致病力下降了，但是傳染性變強(qiáng)了，因?yàn)椴《舅约旱哪康牟⒉皇钦f我一定要打敗人類，我不是非得要把宿主給他致死，或者非要把他弄得傷痕累累，病毒自己其實(shí)它只要復(fù)制自己，就達(dá)到它的目的，它只要生存，傳播出去就完成它的任務(wù)了。新冠病毒給我們看到它在上呼吸道復(fù)制，這樣它傳播速度就更快、效率更高，但是它在上呼吸道復(fù)制，我們肺炎的發(fā)生率就少了。另外，從人類跟病毒的斗爭(zhēng)來看，如果說這個(gè)病很重，都得肺炎癥狀很重，那我們采取更積極的防護(hù)措施，它就更難生存。