連續(xù)嘔吐4小時誤以為是胃病，男子中招死亡率最高的基底動脈閉塞   

近日，男子在家突發(fā)頭暈，連續(xù)惡心嘔吐4小時，誤以為胃部不適未及時就醫(yī)，吐到意識模糊才被發(fā)現(xiàn)，家人緊急將他送醫(yī)后被確診為“最兇險”“死亡率最高”的急性缺血性卒中——基底動脈閉塞。萬幸的是，武漢市普仁醫(yī)院迅速為于先生開通綠色通道手術(shù)，從入院到血流恢復(fù)，僅用時50分鐘，醫(yī)護(hù)們與死神賽跑，將他拉出了鬼門關(guān)。

1月4日17時左右，59歲的于先生（化名）在家突發(fā)頭暈，連續(xù)惡心嘔吐長達(dá)4小時，被發(fā)現(xiàn)時意識已經(jīng)不清，家人緊急撥打了120將他送至武漢市普仁醫(yī)院急診科。此時，于先生已經(jīng)出現(xiàn)昏迷癥狀，急診科立即為其開通卒中綠色通道展開緊急救治。

頭部CT檢查排除顱內(nèi)出血，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊迅速判斷病情，考慮患者為基底動脈閉塞。

“基底動脈閉塞是病情最兇險、死亡率最高、預(yù)后極差的一類急性缺血性卒中，常表現(xiàn)為四肢癱瘓、吞咽困難、昏迷，隨后可出現(xiàn)中樞性高熱、上消化道出血等并發(fā)癥，發(fā)病后隨著時間的推移，患者的病情也會隨之加重，甚至死亡，死亡率高達(dá)50%-60%，幸存者往往遺留嚴(yán)重殘疾。因此，在發(fā)病6小時內(nèi)，快速開通閉塞血管，恢復(fù)有效灌注，對于救治這類患者來說至關(guān)重要。”神經(jīng)內(nèi)科主任黎逢光介紹道。

術(shù)中取出的血栓（武漢市普仁醫(yī)院供圖）

時間就是生命，時間就是大腦！在介入導(dǎo)管室的協(xié)同下，神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊立即為患者急診行腦動脈機(jī)械取栓術(shù)，在于先生頻繁嘔吐、病情進(jìn)行性加重的情況下，僅耗時50分鐘為于先生開通了血管，恢復(fù)灌流。隨后，于先生轉(zhuǎn)入病房進(jìn)行治療，術(shù)后第二天，其神志、肢體肌力都完全恢復(fù)正常。

記者了解到，武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科每年完成的腦血管介入診療手術(shù)就超過1400多臺，其中冬季往往是手術(shù)量較大的季節(jié)。黎逢光主任提醒廣大市民，基底動脈閉塞癥狀以頭暈為主要癥狀，多數(shù)伴有頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊、復(fù)視、走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐、言語不清、飲水嗆咳、吞咽困難、肢體麻木及疼痛等感覺異常、一側(cè)或兩側(cè)肢體運(yùn)動障礙等，嚴(yán)重者可突然暈倒，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、休克、呼吸心跳驟停等危及患者的生命。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)在最短的時間內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免耽誤了最佳救治時間，造成不可挽回的損失。