我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助提至每人每年450元

同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍

據(jù)每日甘肅網(wǎng)8月19日訊 (西部商報記者李楊 實習(xí)生武晶晶)甘肅省政府辦公廳近日印發(fā)《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)》。依據(jù)《工作任務(wù)》，我省今年將不斷深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，著力推進(jìn)分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管5項制度建設(shè)。今年我省將力爭90%的病人在縣域內(nèi)實現(xiàn)首診；9月底前全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。

　9月底前全面推開公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)院取消藥品加成

依據(jù)《工作任務(wù)》，全省所有縣市區(qū)全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上，建檔立卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。開展診療—康復(fù)—長期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式試點。14個市州各建立1個有明顯成效的醫(yī)療聯(lián)合體。

2017年9月底前全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。協(xié)調(diào)推進(jìn)管理體制、醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式改革。逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。2017年，慶陽、白銀、酒泉3個試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料下降到20元以下。落實醫(yī)療服務(wù)價格改革政策，全面推開城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革，建立醫(yī)療服務(wù)價格區(qū)域協(xié)調(diào)制度。

　同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥范圍

我省將按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理“六統(tǒng)一”政策，完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合。借鑒慶陽市設(shè)立城鄉(xiāng)居民健康保障局做法，理順管理體制，開展設(shè)立醫(yī)?；鸸芾碇行脑圏c，承擔(dān)基金支付和管理、藥品采購和費用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。完善大病保險制度，進(jìn)一步提高大病患者的報銷比例。2017年，我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。

各市州設(shè)定年度醫(yī)療費用增長控制目標(biāo)，2017年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。全面推進(jìn)建立以按病種付費為主的多元復(fù)合型醫(yī)保支付方式。選擇部分市州開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費試點，鼓勵其他市州積極探索。指導(dǎo)各地完善按病種、按人頭、按床日等多種付費方式。全面實施醫(yī)保支付方式改革，覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所有醫(yī)療服務(wù)，大幅減少按項目付費的比例。推進(jìn)按病種收費工作，2017年年底前所有市州實行按病種收費的病種不少于住院病人的80%。

逐步提高診療費、護(hù)理費等醫(yī)療服務(wù)收入比例

落實關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的各項規(guī)定和要求，全省三級公立醫(yī)院于2017年10月1日起全面執(zhí)行“兩票制”；慶陽、白銀、酒泉3個公立醫(yī)院綜合改革試點城市于2017年6月30日前制定實施細(xì)則，全面推行“兩票制”；其他市州按照全省部署，結(jié)合實際積極推進(jìn)“兩票制”。推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，2017年年底前覆蓋大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)，將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管向醫(yī)務(wù)人員延伸。

督促各市州細(xì)化措施，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨制定績效工資總量核定辦法，逐步提高診療費、護(hù)理費、手術(shù)費等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例，保護(hù)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。