昨天，市十四屆人大常委會召開第二十三次會議，審議《北京市院前醫(yī)療急救服務條例(草案修改二稿)》（以下簡稱“修改稿”）。與一審和二審相比，新的修改稿提出“鼓勵院前醫(yī)療急救機構利用社會力量，為有需要的患者提供有償的擔架搬抬服務”。此外，還將立法對急救車服務對象進行限定，今后救護車擬優(yōu)先服務急、危、重患者。救護車因收費問題延誤救治的，最高可罰五萬元。

　　擔架搬抬患者擬收費

前不久，發(fā)生在南航飛機上一起乘客突然發(fā)病，機組人員和急救人員互相推諉，導致患者自己爬下飛機、爬上救護車的案例引起軒然大波，并由此引發(fā)了公眾對“急救人員是否該搬抬病人、搬抬病人是否該收費”等問題的關注。據了解，現(xiàn)行的法律法規(guī)，并沒有對救護車上的急救人員是否有責任提供搬抬服務做出過規(guī)定，因此也導致病人和家屬對此類問題投訴較多。

此前，《北京市院前醫(yī)療急救服務條例》進行一審和二審時，并未涉及到救護車提供擔架搬抬服務的內容。而此次的三審稿中，則出現(xiàn)了“鼓勵院前醫(yī)療急救機構利用社會力量，為有需要的患者提供有償的擔架搬抬服務”的表述。不過，針對擔架搬抬服務費用問題，市發(fā)改委、財政局表示，其屬于經營服務性收費，應當由服務提供主體根據市場需求定價并提供有償服務，政府相關部門應當加以規(guī)范和監(jiān)管。

對于院前服務的收費問題，修改稿進一步規(guī)定，急救服務收費項目和標準應當向社會公布，并將院前醫(yī)療急救產生的醫(yī)療服務費納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的報銷范圍。

　　急救服務對象限“急危重”

考慮到急救資源相對不足，此次修改稿對院前醫(yī)療急救服務對象加以限定和引導，明確將“急、危、重患者”作為本市院前醫(yī)療急救服務對象。

修改稿中規(guī)定，調度人員在接聽急救電話呼叫時應對患者傷病程度進行分類登記，對非急、危、重患者告知其可通過其他方式解決，必要時對呼叫人員進行急救指導。

此外，考慮到現(xiàn)實存在大量非急、危、重患者轉送的需求，草案修改稿中增加規(guī)定“非急、危、重患者”出院、入院、轉院等運送服務的具體管理辦法，由市衛(wèi)生計生行政部門會同交通運輸等部門制定。由于患者及家屬自身對傷病是否符合急、危、重標準難以判斷，草案修改稿中僅對典型的非急救需求呼叫作出限制。

院前救護車應當安裝計價器，按照全市統(tǒng)一標準收取救護車使用費,并在明顯位置公示價格。

　　因收費延誤救治最高罰五萬

為進一步加強對院前急救的監(jiān)管，修改稿中明確提出，市衛(wèi)計委要建立院前醫(yī)療急救指揮監(jiān)管平臺，并通過指揮監(jiān)管平臺，對急救服務進行實時動態(tài)監(jiān)控。在有突發(fā)事件或者其他公共安全應急需要的情況下，政府或者有關行政部門通過指揮監(jiān)管平臺進行統(tǒng)一指揮調度。

修改稿中還規(guī)定，衛(wèi)生計生行政部門應當對院前醫(yī)療急救機構、調度機構定期考核，向社會公布考核結果。同時建立投訴舉報制度，明確公眾投訴舉報的途徑，并要求衛(wèi)生計生行政部門及時作出處理。

此外，針對公眾在接受急救服務過程中反映比較集中的問題，修改稿中還增設了罰則。比如，院前醫(yī)療急救機構的急救人員不按照規(guī)定標準收取院前醫(yī)療急救服務費用，不向患者或家屬提供費用明細清單，或者因收費問題延誤救治等行為，由市衛(wèi)生計生行政部門責令限期改正，并對調度機構或者院前醫(yī)療急救機構處3萬元以上5萬元以下罰款；造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。