遇到突發(fā)事件,如何鼓勵更多人參與街頭急救,公眾無償參與急救萬一失手又是否可以免責(zé)?面對本市急救醫(yī)療服務(wù)面臨的諸多挑戰(zhàn),緊急現(xiàn)場救護行為將獲得法律保護,有望讓“好心人不再受傷”。
昨天,市十四屆人大常委會第24次會議聽取并審議了《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例(草案)》(以下簡稱條例草案)。市衛(wèi)計委主任沈曉初介紹,目前,全市院前急救機構(gòu)包括1個市急救中心和9個區(qū)縣急救中心,下設(shè)急救站127個,共有救護車668輛,急救從業(yè)人員2300余名。2014年,本市院前急救有效呼叫受理數(shù)71.4萬件,出車數(shù)64.2萬次,救治57.8萬人次,行駛總里程1343.2萬公里;全市設(shè)有急診科的醫(yī)療機構(gòu)為107家,2014年提供急診服務(wù)1500萬余人次。然而,隨著本市經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,急救醫(yī)療服務(wù)面臨諸多挑戰(zhàn)。
救護車應(yīng)專車專用
條例草案涉及院前急救醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)、社會急救、保障措施、法律責(zé)任等內(nèi)容。為提高院前急救服務(wù)能力,使市民能夠及時有效獲得院前急救醫(yī)療服務(wù),條例草案規(guī)定,本市根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況以及業(yè)務(wù)需求增長情況等因素,確定合理的院前急救機構(gòu)救護車配備數(shù)量;具體配備數(shù)量由市衛(wèi)生計生部門編制,報市人民政府批準。同時,規(guī)定救護車的標志、名稱及裝備標準,強調(diào)救護車應(yīng)當(dāng)專車專用,任何單位和個人不得使用救護車開展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動。
在規(guī)范院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度方面,條例草案明確,本市設(shè)置的院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心,實行24小時急救呼叫受理服務(wù),統(tǒng)一受理全市急救呼叫,合理調(diào)配急救資源。院前急救應(yīng)當(dāng)遵循就近、就急以及滿足專業(yè)治療需要的送院原則;患者或者其家屬要求送往其他醫(yī)療機構(gòu)的,院前急救人員應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險,并要求其簽字確認;在患者病情危急、有生命危險以及疑似突發(fā)傳染病、嚴重精神障礙等特殊情形下,一律由院前急救人員決定送往相應(yīng)的院內(nèi)急救機構(gòu)。
鼓勵緊急現(xiàn)場救護
在“社會急救”是否能在此次立法中獲得相應(yīng)保障的問題上,條例草案明確:鼓勵緊急現(xiàn)場救護。鼓勵經(jīng)過培訓(xùn)、具備急救技能的市民,對急危重患者按照急救操作規(guī)范實施緊急現(xiàn)場救護;在配置有自動體外除顫儀等急救器械的場所,經(jīng)過培訓(xùn)的人員可以使用自動體外除顫儀等急救器械進行緊急現(xiàn)場救護。同時,強調(diào)緊急現(xiàn)場救護行為受法律保護;因緊急現(xiàn)場救護行為對患者造成損害的,經(jīng)過合法程序認定,由政府予以補償。
在作條例草案的審議意見報告時,市人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會副主任委員施榮范表示,委員會認為,條例草案明確了社會急救中緊急現(xiàn)場救護、急救器械和人員配備、急救知識培訓(xùn)等,體現(xiàn)了上海地方特色,具有較強的針對性和可操作性。不過,對于“行為人實施緊急現(xiàn)場救護的行為,如對患者造成損害的,經(jīng)過合法程序認定,由政府予以補償”這項規(guī)定,委員會認為對施救者的保護力度仍然不足,會造成施救者畏首畏尾,心存顧慮,不敢施救,錯過搶救時機,最終可能損害患者的生命和健康。為此,委員會建議修改為“緊急現(xiàn)場救護行為受法律保護,對患者造成損害的,不承擔(dān)法律責(zé)任”,進一步強化對施救者的法律保護。
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