發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
據(jù)中國(guó)甘肅網(wǎng)報(bào)道 甘肅省全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會(huì)22日在蘭州舉行,會(huì)上省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省醫(yī)改辦主任郭玉芬介紹了甘肅省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)情況和《甘肅省全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》的相關(guān)內(nèi)容,并與省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)石培文,省人社廳副廳長(zhǎng)李杰共同回答媒體記者的提問(wèn)。
省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省醫(yī)改辦主任郭玉芬
省級(jí)財(cái)政投入比例大有效提升服務(wù)能力
郭玉芬介紹,2012年以來(lái),我省先后有41個(gè)試點(diǎn)縣的80家縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),試點(diǎn)工作成效明顯。政策體系初步完善,服務(wù)能力有效提升,破除以藥補(bǔ)醫(yī),行業(yè)監(jiān)管更加規(guī)范,科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制初步建立。同時(shí)大力推進(jìn)分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,突出中醫(yī)藥特色。41個(gè)國(guó)家試點(diǎn)縣的80家縣級(jí)公立醫(yī)院都取消了15%的藥品加成,省財(cái)政、發(fā)改、衛(wèi)生計(jì)生、人社、醫(yī)改等部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《甘肅省縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償辦法》,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售減少的收入,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助15%,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償不超過(guò)75%,醫(yī)院自我消化10%。其中,財(cái)政承擔(dān)的15%,從2015年起,省級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)爻W∪丝诿咳嗣磕?元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,我省也成為省級(jí)財(cái)政投入比例最多的省份之一。取消藥品加成后,群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕。
認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家縣醫(yī)院綜合能力全面提升項(xiàng)目,省政府將縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)列為2015年為民辦實(shí)事項(xiàng)目,由省財(cái)政投入5000萬(wàn)元,對(duì)20個(gè)縣的40個(gè)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行建設(shè),對(duì)988名住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),從技術(shù)和人才兩方面協(xié)同提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力。通過(guò)新農(nóng)合基金杠桿等多種手段將常見(jiàn)病多發(fā)病患者留在基層就醫(yī),要求省、市級(jí)醫(yī)院副高以上職稱(chēng)、縣級(jí)醫(yī)院主治以上職稱(chēng)醫(yī)生分別到縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),緩解群眾看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)的問(wèn)題。
明確縣級(jí)公立醫(yī)院定位優(yōu)化資源配置
《實(shí)施方案》提出了把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,著力解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
《實(shí)施方案》明確了縣級(jí)公立醫(yī)院要堅(jiān)持公益性的基本定位。落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。2015年,全省69個(gè)縣市(不含市轄區(qū))全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院的綜合改革。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)為切入點(diǎn),強(qiáng)化管理體制、運(yùn)行機(jī)制、人事薪酬、服務(wù)價(jià)格、藥品招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)保支付、績(jī)效考核等綜合改革,不斷優(yōu)化我省公立醫(yī)院改革“315”模式。
2017年,初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,分級(jí)診療制度逐步建立,縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,確保90%的病人在縣域內(nèi)就診。
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