韓國MERS患者金某目前在ICU負壓病房接受救治。 新快報記者 孫毅/攝

截至昨天在廣東境內(nèi)的75名密切接觸者無人出現(xiàn)不適,相關(guān)檢測結(jié)果均為陰性

本版采寫:新快報記者 黎秋玲

通訊員 粵衛(wèi)信

據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委(下稱省衛(wèi)計委)昨日通報,5月29日發(fā)布的我國首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)患者——來自韓國的金某,連續(xù)4天無發(fā)熱,間中咳嗽,無明顯咳痰,吸氧情況下無明顯氣促,胸片顯示雙肺仍然有炎癥,滲出較前減少。病情整體趨于穩(wěn)定,但仍需警惕合并感染及出現(xiàn)變化。治療上根據(jù)鐘南山院士等專家組意見適時調(diào)整治療方案。

防控專家組指導(dǎo)做好密切接觸者隔離觀察工作。截至昨天,在廣東境內(nèi)的75名密切接觸者無人出現(xiàn)不適,密切接觸者均經(jīng)兩次咽拭子標(biāo)本檢測中東呼吸綜合征病毒核酸,結(jié)果均為陰性。

　救治

　　最擔(dān)心的情形沒出現(xiàn)

　　患者已過最艱難時刻

“經(jīng)過醫(yī)護專家們的努力,患者金某情況良好,正在處于恢復(fù)康復(fù)當(dāng)中。”昨日,省衛(wèi)計委醫(yī)政處處長張偉表示,救治金某,醫(yī)務(wù)人員付出了巨大的努力,省衛(wèi)計委連日來就已經(jīng)共派出9批25人次專家到惠州市人民醫(yī)院參與救治。

專家們的到位和不分晝夜的付出,使金某的救治有了保障?！安∪怂兄笜?biāo)都在慢慢好轉(zhuǎn)?？傮w來說,他已經(jīng)度過了最艱難的時刻。”廣州市第八人民醫(yī)院ICU主任醫(yī)師鄧西龍主任表示,連日來專家們最害怕的是金某病情會不斷惡化,最終要插管、上呼吸機,這樣不僅治療任務(wù)重,醫(yī)務(wù)人員感染、病人本身的風(fēng)險都會進一步增加。慶幸的是經(jīng)過前期精心設(shè)計治療方案,最終還是把金某的病情控制住了。

救治過程,需要時不時與病人面對面接觸,在韓國,不少醫(yī)務(wù)人員就因此感染上MERS,對此,鄧西龍也坦言:“因為之前沒有接觸過這類病人,剛開始醫(yī)護多多少少是會害怕的。但經(jīng)歷了‘非典’的洗禮,其后也組織學(xué)習(xí)了埃博拉的培訓(xùn),對救治還是有一定的把握?！?/p>

鄧西龍還透露,國家、廣東省專家組及時到達救治一線,對醫(yī)護也起到了穩(wěn)定軍心的作用,“特別是78歲高齡的鐘南山院士到惠州中心人民醫(yī)院,在ICU病房足足呆了4個多小時,仔細詢問病史,調(diào)整治療方案,當(dāng)時他忙得連午飯也沒吃上,鐘南山院士的敬業(yè)精神,令我們這些后輩非常感動,佩服?！?/p>

防控 75名密切接觸者無不適 預(yù)計今晚全部解除隔離

廣東省疾病預(yù)防控制中心副主任技師鐘豪杰是最早到達惠州參與救治的專家之一,他向記者講述了此次中東呼吸綜合征患者的發(fā)現(xiàn)、救治及追蹤密切接觸者的一些幕后細節(jié)。

鐘豪杰曾給廣東首例“非典”抽血做過檢測,此次又近距離給金某抽血采樣本。取完檢測樣本,清晨5時多馬不停蹄趕到廣州時,已是7時,天已亮。迅速將標(biāo)本送入實驗室檢測,當(dāng)天中午12時,第一次檢測結(jié)果出爐,陽性。為了謹慎起見,專家們又進行了一輪檢測,又是陽性。隨后,標(biāo)本送往北京復(fù)核。中國疾控中心5月29日凌晨1時30分收到標(biāo)本,當(dāng)天清晨6時左右完成復(fù)核,結(jié)果一致:陽性。金某被確診為中東呼吸綜合征,這也是在我國發(fā)現(xiàn)的第一例。

“每個環(huán)節(jié),都有許多人在努力。追蹤密切接觸者,這也是保證國內(nèi)不會出現(xiàn)病情擴散的重要一環(huán)?！辩姾澜苷f,找齊密切接觸者,也是一個異常艱辛的過程。通過媒體、口岸、機場等配合,6月3日,78名密切接觸者全部找到。

“截至9日,75名在廣東的密切接觸者健康無異常?！辩姾澜鼙硎?如無意外,6月9日晚、10日晚,全部密切接觸者將分兩批解除隔離。這意味著,中國出現(xiàn)二代病例的風(fēng)險可以解除。

故事 一專家兒子今年高考 不聽父母建議拒學(xué)醫(yī)

在抗擊MERS的戰(zhàn)斗中,醫(yī)護人員冒著生命危險沖在了第一線,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染管理科主任孫樹梅作為防控專家,與鄧西龍一樣,也被派駐到惠州參與工作。

令人感動的是,孫樹梅、鄧西龍、鐘豪杰這三位專家,他們的子女均參加了今年的高考,但在子女人生最重要時刻,他們無暇過問,更毋論送湯、送水、送花和陪考了。

“從醫(yī)雖然辛苦,但我們樂在其中,但與兒子溝通,要求他真報志愿學(xué)醫(yī)時,對父母的建議他堅決拒絕?！睂O樹梅笑說。

孫樹梅說,救治金某過程中,防止院內(nèi)交叉感染是非常重要一環(huán),要知道,韓國許多二代病人,都是醫(yī)護感染的。

對于兒子剛剛過去的高考,作為母親不能陪伴鼓勵,孫樹梅淡然地說:“心里確實會有一定的矛盾,就是如何平衡大家和小家的關(guān)系,但經(jīng)歷了禽流感、非典、埃博拉等考驗,都是要沖在第一線。這是職業(yè)需求,也是所有專家的社會責(zé)任?！崩^而,她又笑說道:“作為醫(yī)生,這種情況是常態(tài),孩子從小也鍛煉得非常獨立,我兒子也是沒有怨言的,沒有因為我不在身邊,就產(chǎn)生負面情緒。他只要求考前一天,能陪他吃頓飯就好了?！?/p>

　問答

　　所有指標(biāo)都在好轉(zhuǎn) 但不能說百分百安全

問:韓國患者金某的病情如何?

鄧西龍:根據(jù)國外救治經(jīng)驗,患者一般前兩周之間病情會惡化,金某的病情也經(jīng)歷過這種進程,救治過程,也在不斷調(diào)整方案。其間,金某的情緒波動比較大,有跟我擺過笑臉,會說聲謝謝,但有時又說胃口不好、睡不好、頭疼、不想吃飯。為了讓他配合治療,我們也想了些辦法,比如省衛(wèi)計委有與韓國領(lǐng)事館的工作人員溝通,領(lǐng)事館的人來看望過他4次,我們尊重他的飲食習(xí)慣,給他準(zhǔn)備韓餐等。幸運的是,現(xiàn)在過了兩周,所有指標(biāo)都在好轉(zhuǎn)。連續(xù)4天無發(fā)熱,間中咳嗽,無明顯咳痰,吸氧情況下無明顯氣促,胸片顯示雙肺仍然有炎癥,但滲出較前減少。但現(xiàn)在還不能說已經(jīng)百分之百安全。

問:何時解除對金某的隔離?

鐘豪杰:要根據(jù)檢查結(jié)果進行判斷。好的指標(biāo)是,連續(xù)5天的血液、咽試子檢測中,呈現(xiàn)陰性,但對痰液的檢測,仍然有陽性。所以仍要進一步觀察。仍需警惕合并感染及出現(xiàn)變化。

問:接下來的防控要注意哪些問題?

鐘豪杰:中東呼吸綜合征不僅是韓國有發(fā)病,更大的風(fēng)險來自中東等其他地方的輸入性病例和去中東朝圣的旅游人員。最新評估時:輸入性風(fēng)險依然存在。接下來,針對不明原因肺炎和重度肺炎,特別是中東回來人群的監(jiān)測會加強。